日本八光HAKKO一次性经皮穿刺引流套管PTC-D T型

结构及组成/主要组成成分：该产品是由穿刺针、EV引流管（引流管1及2）、固定针、诱导丝、插入管与导管固定板的组合构成。材质：①穿刺针：SUS304不锈钢；②EV引流管（引流管1及2）：加入造影剂的聚乙烯树脂；③固定针：SUS304不锈钢；④诱导丝：SUS302不锈钢；⑤插入管：聚丙烯树脂；⑥导管固定板：氯乙烯树脂。环氧乙烷灭菌。

适用范围/预期用途：本产品适用于经皮对胆管内胆汁介入引流治疗。留置时间为>24h-30日。

适用：胆管引流

        胆管扩张5mm以上选用1Step

        胆管扩张5mm以下选用2Step

特点：操作安全可靠。2Step内配用0.45超细导丝和超细的造影导管

一.按通常的PTC-D方法进行穿刺前准备。

二.根据超声波图象上

（1）肝内胆管直径5mm以上的采用T1型。

（2）肝内胆管直径不足5mm的、门脉的鉴别感到困难的，请采用T2型。

三.穿刺部位消毒。

四.T1型

1）胆管的穿刺。⊙将14G×85mm的外筒固定针插入穿刺用探头加以固定。然后把18G×180mm的穿刺针插入外筒固定针内。⊙确认18G穿刺针的针尖插入目标胆管内。穿刺针的内针拔出时会有少量胆汁流出的现象，穿刺针的针尖刃请对准肝门方向。

2）诱导丝的插入⊙0.8诱导丝（0.032”）用超声波图象确认后插入，全部插入后拔出穿刺针，X光透视下确认诱导丝的位置。

3）EV直通管的插入留置。⊙EV直通管的插入在X光透视下进行。⊙EV直通管17G×270mm沿着诱导丝慢慢地插入。同时用扩张管打开通路，内针固定后，插入外导管，拔出EV直通管的内针。注意不要把内针过度插入。

4）胆汁的吸引、造影。⊙胆汁吸引后，确认导管的位置进行胆道造影。

5）EV直通管的固定。⊙EV直通管可以和皮肤缝合进行固定，也可以用胶布卷起充分进行固定，并请注意凹型连接部一定不要旋转。

T2型

1）胆管的穿刺。⊙将14G×85mm的外筒固定针插入穿刺用探头加以固定。然后把22G×180mm的穿刺针插入外筒固定针内。⊙拔出22G穿刺针的内针。这时胆汁一般不会自然流出。请用注射器轻轻倒吸，确认是否有胆汁流出。

2）诱导丝插入。穿刺针拔出。⊙J型0.45诱导丝（0.018”）插入后，拔出22G穿刺针。

3） EV直通管 的插入⊙EV直通管19G×270mm沿着诱导丝慢慢地插入。参照T1型进行。

4）诱导丝插入。⊙将诱导丝（J型0.9诱导丝）插入。

5）EV直通管的的插入留置。⊙按T1型方法同样进行。

6）EV直通管的的固定。⊙按T1型方法同样进行。